Cómo negociar sus facturas médicas

Si te golpea una factura médica de tamaño monstruoso, y no tienes los fondos necesarios para pagarla, no entres en pánico. Hay medidas que puede tomar para negociar su factura hasta un monto menor o hacer pagos más pequeños y manejables.

Revisa la factura para ver si hay errores

Esto puede ser difícil porque las facturas médicas tienen su propio lenguaje, pero usted puede determinar si su factura es precisa si sabe dónde enfocar su atención.

Prácticamente todos los procedimientos están codificados para facilitar la recaudación de las compañías de seguros. Puede hacer una búsqueda en línea para encontrar el significado de los códigos médicos que aparecen en sus facturas. Puede comparar los significados con sus procedimientos para averiguar si se le está facturando el tratamiento que realmente recibió.

Algunos errores son sorprendentemente comunes:

  • Los códigos pueden estar mal coincidentes, lo que significa que no coinciden con tu diagnóstico. Si los códigos no coinciden, su aseguradora, si tiene una, probablemente se negará a pagar cualquier parte de esta reclamación.
  • La codificación ascendente implica una factura por un tratamiento que puede ser similar al que usted recibió, pero no es el tratamiento al que se sometió, y suele costar más.
  • Otros errores pueden incluir numerosas facturaciones por el mismo procedimiento, conocidas como facturación duplicada.
  • Y la desagregación es cuando los servicios que deberían haber sido facturados bajo un diagnóstico o código general se rompen, a menudo sumando costos adicionales.1 2

Llame a su médico, al hospital o a su proveedor de seguros si encuentra discrepancias. Cuestione los cargos, y pida una nueva y exacta factura.

Negociar las tarifas de los seguros

Si no tienes seguro, entonces puede que te cobren una tarifa más alta. Busca el precio justo de mercado por la atención que recibiste. Esta es la cantidad que los proveedores aceptan regularmente de las compañías de seguros como pago total, y es la cantidad que debes buscar en tus negociaciones. Puede encontrar esta información en el Healthcare Bluebook.3

Contacte con el departamento de facturación para negociar un pago más bajo después de tener esta información. Solicite educadamente hablar con un supervisor si la persona con la que está hablando rechaza su solicitud. Continúe subiendo en el organigrama hasta que llegue a alguien que esté dispuesto a ayudarle, o hasta que llegue a la máxima autoridad.

El dinero es el rey

Pregunte a su médico o al encargado de la facturación si estarían dispuestos a hacerle un descuento por pagar en efectivo si su solicitud inicial de descuento por dificultades es rechazada. Señale que su pago en efectivo le ahorrará a la oficina los gastos de la tarjeta de crédito y el tiempo del personal en el procesamiento del papeleo. El flujo de caja instantáneo es difícil de rechazar para cualquier negocio, especialmente si usted se ofrece a pagar en el momento del servicio.

Por supuesto, tienes que tener el dinero disponible para llevar a cabo esto. Averigua si un familiar o amigo puede ayudarte si no lo haces.

Negociar las condiciones de pago

De vez en cuando te encontrarás con un proveedor de servicios que no cambia de precio, pero no te rindas y saca tu tarjeta de crédito todavía.

Trabaje para establecer un plan de pago que satisfaga sus necesidades. Sea muy claro sobre su capacidad de hacer pagos. Dígale al representante de facturación cuánto puede pagar y cuándo puede pagarlo. Si le piden pagos mayores, y probablemente lo harán, explíquele que simplemente no puede hacer más. Lo más probable es que acepten lo que pueden obtener en lugar de no recibir ningún pago.

Incluso si pagas pequeñas cantidades durante un largo período de meses porque es todo lo que puedes pagar, el proveedor no te va a entregar a los cobros. Aceptará su dinero cada mes y le enviará una nueva factura al mes siguiente… y así sucesivamente, a menos que y hasta que deje de pagar.

No ofrezcas o aceptes pagar más de lo que puedas permitirte bajo ninguna circunstancia. Retrasarse en los pagos destruirá cualquier poder de negociación que pueda tener en el futuro.

Obtener ayuda externa

Si todo lo demás falla, considere la posibilidad de pedir ayuda. Hay muchos defensores de la salud y de la facturación médica, como la Fundación del Defensor del Paciente. El inconveniente es que muchos de ellos también cuestan dinero.4 Aún así, le apoyarán si no llega a ninguna parte por su cuenta, y algunos ofrecen tarifas escalonadas basadas en sus ingresos.

Más consideraciones

Tenga en cuenta estos puntos cuando se enfrente a lo que parece ser una factura médica que no puede manejar:

  • Las compañías de seguros negocian con los proveedores de atención médica todo el tiempo. Tú también puedes. Nadie pensará que eres tacaño por hacerlo.
  • Llama al departamento de facturación de inmediato cuando recibas una factura que no puedas pagar. Es más difícil negociar una factura después de que se convierte en morosa.
  • Manténgase educado y mantenga la compostura. Nadie quiere ayudar a alguien que es grosero.
  • Los honorarios de los médicos y las facturas del hospital no son las únicas facturas que puedes negociar. También puedes negociar tu trabajo dental y los honorarios del laboratorio.

Cuando sea posible, actuar por adelantado

Muchos médicos e instalaciones tienen programas para ayudar a los que están en apuros económicos, pero no necesariamente le dirán nada sobre ellos a menos que pregunte. Lo importante es hacerles saber con franqueza y tan pronto como sea posible que necesitarás ayuda.

Pida un descuento antes del procedimiento o servicio si no es una emergencia. Hable francamente con su médico o proveedor de servicios sobre sus circunstancias. Si no tiene seguro o su proveedor no cubre el procedimiento, dígalo. Su médico necesita saber si usted vive con un ingreso fijo o bajo, o si otros factores le dificultarán el pago.

Algunos hospitales pueden exigirle que solicite primero el Medicaid antes de ofrecerle un descuento en los servicios.

Consíguelo por escrito si tienes éxito en la negociación de un descuento. Puede que necesites esta confirmación más tarde. De hecho, puede que también quieras hacer tu propuesta por escrito, para tener un registro de ella, o respaldar tu conversación con una comunicación escrita que resuma lo que hablaste, con quién hablaste y los términos a los que llegaste.

Asegúrate de que entiendes lo que está incluido en el precio que te han cotizado. ¿Cubre la anestesia, o es extra? Un descuento en la cirugía podría no servirle de mucho si la anestesia no está cubierta, y ese costo por sí solo podría vaciar su cuenta bancaria.

Cumple tu promesa

Si aceptó pagar en el momento del servicio, hágalo. Si aceptó enviar pagos mensuales regulares, hágalo a tiempo todos los meses. El incumplimiento de lo prometido podría hacer que el proveedor rescinda cualquier descuento que se le haya concedido, lo que podría llevarle al departamento de cobros.

Consideraciones clave para negociar las facturas médicas

Tenga en cuenta estos puntos cuando se enfrente a lo que parece ser una factura médica que no puede manejar:

  • Las compañías de seguros negocian con los proveedores de atención médica todo el tiempo. Tú también puedes. Nadie pensará que eres tacaño por hacerlo.
  • Llama al departamento de facturación de inmediato cuando recibas una factura que no puedas pagar. Es más difícil negociar una factura después de que se convierte en morosa.
  • Manténgase educado y mantenga la compostura. Nadie quiere ayudar a alguien que es grosero.
  • Los honorarios de los médicos y las facturas del hospital no son las únicas facturas que puedes negociar. También puedes negociar tu trabajo dental y los honorarios del laboratorio.

Deja un comentario

Si continuas utilizando este sitio aceptas el uso de cookies. más información

Los ajustes de cookies de esta web están configurados para "permitir cookies" y así ofrecerte la mejor experiencia de navegación posible. Si sigues utilizando esta web sin cambiar tus ajustes de cookies o haces clic en "Aceptar" estarás dando tu consentimiento a esto.

Cerrar